軟骨細胞瘤
（一）臨床表現
發病年齡為8。65歲，平均18歲，約70%患者在青年發病，男、女發病率之比約為2：1~3：1。癥狀多表現在某一關節的疼痛，軟組織腫脹．但無特異性。約70%起源於長骨，72%發生於下肢，50010位於膝關節。在股骨近端，股骨大轉子與股骨頭發病的比例約為3：1。約20%發生於肱骨，多位於肱骨頭。10%發生於手、足的小骨。惡變和轉移很少見，病變多位於局部復發。
（二）影像學特點
在x線平片上本病多表現為溶骨性改變，伴有薄的硬化環。在長骨上多為中心性改變。大小為1～6cm，偶爾硬變的邊界表現為硬化不全或缺損。病變深層的骨皮質無改變。約60%患例在放射學上可發現基質的礦化，多表現為不規則的或針狀改變，亦有表現為環狀和弓狀的。部分伴有骨膜反應，這一特點可能是由炎性反應造成的。所以，良性骨膜改變強烈提示本病的診斷。CT可鑒別骨基質和皮質的改變，並可顯示與鄰近關節的關系，尤其是跟骨和距骨的腫瘤。
MRI檢查無特異性，有時可發現包含有囊性成分，有時是由於病變周圍出血引起的。CT可幫助診斷。
（三）病理改變
(1)肉眼所見。腫瘤周界清楚，周圍有骨質硬化帶，腫瘤質脆灰白色，其中可見灶性
灰藍色半透明軟骨和散在白色斑點狀鈣化，常常伴有出血或囊腫形成。
(2)顯微鏡觀察。腫瘤由密集的圓形、卵圓形或多邊形軟骨細胞構成，胞界清楚，胞漿呈粉紅色或透明。細胞核常可見一核溝，核分裂極少，復發患例核分裂增多，不要誤認為惡性。腫瘤特征是瘤細胞常發生灶性退變，退變區瘤細胞核溶解消失，細胞間出現顆粒狀鈣鹽沉著而呈格子樣的鈣化圖像。瘤細胞間散在多核巨細胞，巨細胞體積較小，核數量較少，一般3—lO個不等，核形與軟骨母細胞核相似。偶爾軟骨基質區可見骨化生。
（四）診斷和鑒別診斷
本病確診依賴於臨床表現、影像學改變和病理學檢查。無特異性，有時與骨關節炎及骨巨細胞瘤不易鑒別。巨細胞瘤在年齡較大的患者較常見（20~ 40歲）。巨細胞瘤比軟骨母細胞瘤大，且無軟骨性改變。巨細胞瘤有光滑的或完全的硬化邊界。但軟骨母細胞瘤有環狀的硬化。
（五）治療
手術應將病灶完整切除及植骨。因大多數軟骨母細胞瘤為良性，術中應註意保護軟骨面。若病變侵入關節或軟組織中時應註意有無惡變，有肺部轉移者並不一定表明有惡變。化療一般無效。本病治療效果不佳。